Mimoděložní těhotenství vzniká tehdy, když se vajíčko zanoří jinde, než v děloze. Nejčastěji k tomu dochází ve vejcovodech, vzácně na vaječnících, v dutině břišní nebo v děložním hrdle.
Faktory, které zyvšují náchylnost k mimoděložnímu těhotenství:
-
již prodělané mimoděložní těhotenství
-
zánětlivé procesy v pánvi vyvolané pohlavními chorobami
-
chirurgické zákroky v dutině břišní, s následným vznikem srůstů, které brání uhnízdění vajíčka
-
chirurgická sterilizace, neúspěšné podvázání vejcovodů
-
při početí může být přítomna nitroděložní antikoncepce. Nitroděložní tělísko brání otěhotnění, ale zároveň je u něj vyšší riziko vzniku mimoděložního těhotenství
Jak poznat mimoděložní těhotenství?
Často se vám může stát, že ani nevíte, že jste těhotná a začnete mít ostré křečovité bolesti s vyšší citlivostí v podbřišku. Bolest se může zhoršovat při pohybu, kašli. Hrozí-li prasknutí vejcovodu, bolest se výrazně zhorší a rozšiřuje se do celé pánve.
Další příznaky:
-
hnědý výtok, mírné krvácení z pochvy
-
těžké krvácení z pochvy, pokud praskne vejcovovod
-
nevolnost, pocity na zvracení, závratě, slabost
-
pocity tlaku v konečníku
-
známky šoku – nitkovitý tep, vlhká chladká kůže, mdloby
Diagnóza:
-
vyšetření oblasti pánve
-
hladina hCG v krvi, jestliže hodnoty klesají nebo přestanou v průběhu těhotenství stoupat, je podezření na abnormální těhotenství
-
ultrazvukové vyšetření dělohy a okolí – v děloze se nenachází gestační váček, vyvíjí se v jiných místech
Léčba:
Okamžitý pževoz k lékaři, který zjistí pomocí vyšetření, co se děje
Laparoskopické vyšetření dutiny břišní – chirurgické odstranění plodového vejce. V akutních případech, kdy dojde k prasknutí vejcovodu je nutné okamžitě provést revizi dutiny břišní.
Otěhotnění po mimoděložním těhotenství
Lze přirozeně otěhotnět, pokud ženě zůstal alespoň jeden funkční vejcovod. Riziko vzniku dalšího mimoděložního těhotenství samozřejmě po těchto stavech existuje. Je nutné vyčkat s dalším otěhotněním alespoň 6 měsíců po zákroku.
Zdroj: Murkoffová H., Eisenbergová A., Hathawayová S.: Co čekat v radostném očekávání